您所在的位置:中医>正文

【针刺单穴治急症】额中穴

聚行业--中医 好大夫在线   2017-12-07 13:39

中医-全文略读:中医将眩晕分为肝阳上亢,气血亏虚,肾气不足,痰浊中阻等不同证型。治疗要点取穴以督脉、手足少阳经穴为主。常单一选用以下三穴。而其中尤以额中穴(笔者经验穴)多用,效果也较好。额中穴,适于气血亏虚型、肾气不足型。阳陵泉穴,适于肝阳偏亢型...

眩晕,是指以头晕眼花、天转地旋、恶心欲吐等为主要症状的一种疾病。现代医学将眩晕分为基底动脉供血不足、颈源性和耳源性3种。中医将眩晕分为肝阳上亢,气血亏虚,肾气不足,痰浊中阻等不同证型。 

 

治疗要点

 

取穴以督脉、手足少阳经穴为主。常单一选用以下三穴。而其中尤以额中穴(笔者经验穴)多用,效果也较好。 

 

额中穴,适于气血亏虚型、肾气不足型。 

 

阳陵泉穴,适于肝阳偏亢型。

 

丰隆穴,适于痰浊中阻型。 

 

操作方法

 

阳陵泉穴:取坐位或仰卧位,腓骨小头内斜下1寸凹陷内,皮肤常规消毒,用28号2寸不锈钢毫针,直刺阳陵泉穴,得气后,实证用提插捻转泻法,虚证用补法捻转,虚实夹杂证用平补平泻法捻转。每次捻转间隔10分钟左右,共捻转3次。轻者7天为1疗程,重者2个疗程。 

 

额中穴:为经验穴,在上发际正中与印堂穴连线之中点处,皮肤常规消毒,用28号2寸不锈钢毫针,平刺额中穴约1.5寸,得气后,实证用提插捻转泻法,虚证用补法捻转,虚实夹杂证用平补平泻法捻转。 

 

丰隆穴:外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指处。皮肤常规消毒,用28号2寸不锈钢毫针,直刺丰隆穴约1.5寸,得气后,实证用提插捻转泻法,虚证用补法捻转,虚实夹杂证用平补平泻法捻转。轻者7天为1疗程,重者2个疗程。 

 

病案举例 

 

案1 眩晕(肝肾不足) 

 

苗某,女,32岁,工人, 2008年12月28日初诊。诉头晕3天。3天前,因情志不遂,导致头晕、头胀、失眠,第二天血压140/80mmHg,当地医生诊断为梅尼埃病,输液治疗,未见效。来诊时,头晕加重,伴有头发胀,眼眶胀痛,口干思饮,耳鸣,颈部无不适感,腰膝酸软,疲乏无力,心烦易躁,饮食尚可,睡眠较差,两便尚调,舌质淡红,苔薄白,脉细弦,尺沉弱。

 

此为肝肾不足,肝失濡养,肝气上逆,风动而致头晕,选额中穴平刺。 

 

治疗经过:皮肤常规消毒,用28号3寸不锈钢毫针,平刺额中穴,得气后用泻法捻转,约1分钟,头晕略轻,每15分钟捻转1次,运针3次后,头晕消失,头转清亮,如正常人一样,每日1次,连针3次,巩固,随访3个月未反复。 

 

按:头为诸阳之会,手足三阳经均会于头部,额中穴属于督脉,督脉主阳,贯脊属肾。而本案头晕发作,由情志不遂所致,头胀发晕,眼眶胀痛,睡眠欠佳,与肾阴不足,肝失濡养,肝气上逆有关。而平刺额中穴,头晕转为正常而获愈,说明额中穴具有调补肾阴、濡养肝木、平降肝气、清脑开窍之功,因此可知,针刺额中穴,滋肾治肝,而头晕自安。 

 

案2 眩晕(痰浊中阻) 

 

张某,女,农民,河北人,2008年12月9日初诊。眩晕发作2天。自觉天转地旋,恶心欲吐,不敢动,动则眩晕加重,经多方治疗不效,前来就诊。诊见:血压120/80mmHg,头晕头沉,舌质淡红,苔白腻,脉濡细。 

 

此为痰浊中阻,上蒙清窍,治以祛湿化痰,升清降浊,取丰隆穴针刺。 

 

治疗经过:取丰隆穴,皮肤常规消毒,用28号3寸不锈钢毫针,直刺丰隆穴,得气后,用泻法捻转1~2分钟,眩晕即刻缓解,头转清亮,每15分钟捻转1次,留针60分钟。每日治疗1次,连针2日,诸症悉除,巩固治疗5次,随访1年,未反复。

 

按:本案眩晕,证属痰浊中阻,恶心欲吐,与胃气上逆有关,用泻法直刺丰隆穴获愈。丰隆穴用泻法治疗,具有平降胃气、化痰利湿、升清降浊之功能,针刺丰隆穴,故头脑清亮,眩晕即止。由此可知,浊气得降,清气得升,眩晕自愈。

 

案3 椎-基底动脉供血不足(痰湿内阻) 

 

侯某,女,73岁,退休工人。2007年6月20日初诊。眩晕6小时。下午2:40突然头晕、头痛,天转地旋,周边人扶持床上躺卧,当翻身时,眩晕又发,有恶心感,未呕吐,无耳鸣。颅多普勒彩超检查:椎-基底动脉供血不足。形体俱丰,胃脘堵闷,嗝气呃逆,恶心欲吐,口干、口苦。血压160/80mmHg,舌质淡红,苔薄白,脉细弦,左关弦大。 

 

此眩晕为肝阳偏亢,痰浊内阻,蒙蔽清窍。治以平肝熄风,祛痰开窍。取阳陵泉穴单刺。 

 

治疗经过:取28号3寸毫针,穴位皮肤常规消毒后,直刺阳陵泉穴,约1.5寸,酸胀麻,得气感后,用泻法持续捻转约30秒,头晕、头痛即止,余症消失。每5分钟捻转1次,共捻转5次。随访4年,未复发。

 

按:阳陵泉穴,为筋脉之会穴,为少阳胆经合穴。选取阳陵泉穴,平肝胆之冲逆,使肝气平而胃气下降。由此可知,单穴直刺阳陵泉,治疗眩晕,改善椎-基底动脉供血不足,具有较好的治疗效果。 

 

临证心得 

 

眩晕临床较为常见,发病突然,症状险重,西医以输液扩张血管,活血化瘀,改善微循环等法治疗,往往治疗时间长,迁延不愈。中药治疗按痰、虚、风证等治疗,见效较慢,唯独针灸见效快,治愈率高。尤其单取额中穴针刺,针后眩晕即刻缓解,只要治疗得法,多数1~3次获愈,随访,长时不易复发。 

 

额中穴为笔者经验穴,属于督脉,督脉贯脊属肾,脑为髓之海,肾虚髓海不足,脑失濡养,故眩晕而至。临床发现,针刺额中穴,治疗气血亏虚型、肾气不足型、眩晕发作型、外伤性眩晕具有较好的治疗效果。效果卓著,并能增加记忆力,值得推荐。(山东省德州学院医学科学研究所苗子庆 苗卫萍)

 

问医生

 

与医生电话交流

 

开始

 

网上免费问医生开始

 

84
标签: