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关于鱼鳞癣的诊治

聚行业--中医 好大夫在线   2018-01-12 21:50

中医-全文略读:中医诊断】鱼鳞癣(肾精亏虚伴阳虚血寒)【治疗方案】处方:牛黄软膏1瓶外用全背刮痧,脾俞、膈腧、肾腧艾灸。- 2 -二诊2017.5.18 患者述脱皮稍有缓解背后督脉、膀胱经艾灸。- 3 -患者已无脱皮,皮肤光泽感欠佳。汤药,7付...

 胡某某  女   51 

 

【主诉】腹部及下半肢反复脱皮半年余。

 

【症状详诉】

 

患者从2016年秋季开始皮肤干燥脱皮至今,现脱皮处如鱼鳞状,不红不痒。近半年月经推迟,有绝经迹象,睡眠欠佳,多梦易醒,大便3-4次/日,舌暗红少苔,脉沉细。

 

【既往史】无

 

【触诊】鱼际穴(+)手三里(+)阴陵泉(+)足三里(+)

 

【中医诊断】鱼鳞癣(肾精亏虚伴阳虚血寒)

 

【治疗方案】

 

处方:牛黄软膏1瓶外用

 

全背刮痧,脾俞、膈腧、肾腧艾灸。

 

- 2 -

 

二诊

 

2017.5.18  

 

患者述脱皮稍有缓解

 

背后督脉、膀胱经艾灸。

 

- 3 -

 

患者已无脱皮,皮肤光泽感欠佳。

 

汤药,7付:

 

黑顺片   干姜   吴茱萸   肉桂  黄芪

 

莪术     蒲公英  党参    白术   茯苓

 

桂枝     熟地黄  当归    赤芍  川芎

 

合欢皮   白蒺藜  制首乌  川牛膝  

 

炙甘草   厚朴

 

后期电话回访患者述已经痊愈。

 

医案小结

 

该患者今年51岁,属肾气渐衰“天癸”将竭,伴有阳虚血寒,寒性收引,故是气血精液无法到达皮肤,肌肤表皮失去气血的濡养,故而出现干燥蜕皮。

 

方中熟地、当归、阿胶滋养肾精,养血和血,赤芍、川芎、桃仁、红花活血祛瘀,黑顺片、干姜、肉桂、吴茱萸温阳散寒,黄芪、党参、白术、茯苓健脾益气,使气旺则血行,龙眼肉、夜交藤养血安神,由于患处在下半肢,故佐川牛膝引药下行。

 

另牛黄软膏外用可治疗多种皮肤病如:荨麻疹、湿疹、鱼鳞病、牛皮癣、神经性皮炎等。

 

牛黄软膏

 

牛黄软膏由牛黄、黄柏、黄连、大黄(炭)、没药(制)、樟脑、薄荷、冰片等精制而成。有清热解毒、抗炎镇痛、消肿散瘀的功能。可治疗皮肤病、颈肩腰腿痛、膝关节、乳腺疾病、癌症疼痛等。

 

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